Estimado Sr. Javier:
Reciba mis cordiales saludos y mi agradecimiento por escribirme.
En relación a su consulta, debo señalar lo siguiente:
1. Los análisis de metales pesados en sangre y orina, tan solo reflejan niveles
de exposición recientes a dichas sustancias, de modo que no son de utilidad en
los casos de intoxicaciones crónicas por metales pesados. En el caso de los
niños con autismo, probablemente intoxicados con metales, no son de utilidad y
no recomendamos su uso.
2. El cabello es un tejido excretor de mercurio, posee abundantes radicales
sulfhidrilos los cuales "atrapan" mercurio y otros metales circulantes en la
sangre; dicho de otro modo: tan solo en las personas con niveles elevados de
metales pesados en sangre, las cantidades de metales pesados aumentan en el
cabello.
3. Diversos estudios en niños con autismo, han documentado una gran incapacidad
para eliminar metales pesados, ello se debe a las deficiencias en la metilación,
la transulfuración y el stress oxidativo, los cuales condicionan una incapacidad
total o parcial para la excreción de mercurio y otros metales pesados a través
del cabello.
4. El Autism Research Institute recomienda que, para hacer el diagnóstico
apropiado de intoxicación por metales pesados, tres análisis son valederos:
- El análisis de porfirinas urinarias.
- El reto de quelación (oral, transdérmico o intravenoso).
- El estudio de anticuerpos neuronales que reaccionan ante la intoxicación con
mercurio (éstos solo son positivos en el 50-30% de los casos, de modo que no son
muy sensibles).
5. En conclusión, por lo tanto, los niveles de mercurio y otros metales en el
cabello, deben ser interpretados con cuidado pues no reflejan los niveles de
mercurio corporal total, tan solo la capacidad de excreción. Un niño cuyo
desarrollo neurológico ha sido normal y cuya exposición mercurial ambiental es
la "estandar", eliminará mayor cantidad de mercurio por las heces y por el
cabello; por el contrario, un niño intoxicacido crónicamente, cuyas capacidades
de excreción están disminuidas, aparentemente mostrará menores niveles de
mercurio en el cabello, pero cantidades apreciables de esta toxina en el
análisis post reto de quelación, o podría mostrar un perfil de porfirinas
alterado o, en todo caso, anticuerpos positivos.
6. En un último estudio publicado hace escasas semanas en el Journal de
Toxicología de los Estados Unidos, se establece que los niños con autismo
crónicamente intoxicados con mercurio, inicialmentes mostrarán bajos niveles de
mercurio en orina, en el cabello y porfirinas alteradas; pero una vez que se
inicia el tratamiento de quelación, recién aparecen cantidades apreciables de
mercurio en la orina, las heces, el cabello, las porfirinas se normalizan y la
cantidad de mercurio corporal total disminuye.
Sé que es un poco difícil de explicar y comprender, pero espero poder haberlo
servido, quedo a su gentil disposición para cualquier duda adicional.
Un abrazo:
Dr. Luis Maya
Lima, Perú.

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